Powiat Sejneński. Zaniepokojeni sytuacją finansową szpitala radni apelują o wyższy kontrakt NFZ

Radni powiatu sejneńskiego ostatniej na sesji przyjęli stanowisko w sprawie sytuacji szpitala powiatowego w Sejnach.

Rada Powiatu Sejneńskiego wyraża m.in. zaniepokojenie, jakie powstało po wprowadzeniu zmian ustawowych w działalności i finansowaniu szpitali powiatowych począwszy od IV kwartału 2017r . Wykonanie ryczałtu w okresie październik 2017 – czerwiec 2019 w szpitalu w Sejnach, wynosi średnio 118% przyznanego ryczałtu miesięcznego. Wartość ta pokazuje, jednoznacznie głosi stanowisko, iż ryczałt ustalony dla Szpitala w Sejnach jest bardzo zaniżony. Finansowanie jego działalności na tym poziomie spowoduje w niedalekiej perspektywie jego likwidację.

Szpital ukarany za modernizację

Radni zwracają uwagę, że pierwotny ryczałt ustalony był na podstawie „wykonania w 2015 roku”, w którym Szpital był w przebudowie polegającej na dostosowaniu pomieszczeń do wymogów rozporządzenia Ministra Zdrowia. W okresie kwiecień 2014 - grudzień 2015 dobudowano do istniejącego budynku dodatkowe części, rozbudowano oddziały szpitalne, kupiono nowy sprzęt. Koszt inwestycji wyniósł 19 mln zł, w tym dofinansowanie z budżetu państwa 11,4 mln, z Funduszu Rozwoju Regionalnego - 5,6 mln zł, ze środków własnych szpitala prawie 2 mln zł.

Przebudowa Szpitala nie skutkowała natomiast zwiększeniem ilości łóżek, ani też zakresem jego działalności. - Brak uwzględnienia powyższych okoliczności przy ustalaniu ryczałtu i dalsze utrzymywanie jego poziomu, traktujemy jako swoiste ukaranie Powiatu i Szpitala za wiele wyrzeczeń w dążeniu do radykalnego polepszenia warunków leczenia pacjentów, a także pracy personelu - uważają radni.

Sejneński szpital, korzystając z funduszy unijnych, modernizował się też w latach 2018- 2019. Wyposażał się w nowoczesny sprzęt. Realizował m.in. na przełomie lat 2018/2019 projekty „Poprawa efektywności i dostępności do świadczeń zdrowotnych w zakresie chorób układu krążenia”. Kupiono sporo nowego sprzętu medycznego. Wartość projektu opiewała na prawie 1,3 mln złotych, w tym dofinansowanie z UE wyniosło 85 proc.

Niedawno Szpital Powiatowy w Sejnach wzbogacił się o dwie nowe karetki wraz z wyposażeniem. Kupiono je w ramach projektu współfinansowanego z Programu Współpracy Transgranicznej Polska - Litwa 2014 - 2020. Wartość sejneńskiego projektu to 297.608 euro, a unijne dofinansowanie wyniosło252.966 euro. Powiat dorzucił od siebie 194.640 zł.

Apel o zapłatę, zwiększenie wyceny procedur medycznych i pieniądze na wzrost wynagrodzeń.

- Mając na uwadze realne zagrożenie dla bezpieczeństwa zdrowotnego mieszkańców, Rada Powiatu Sejneńskiego apeluje o wypłatę nadlimitów, zwiększenie wyceny świadczeń na rok 2019 przy jednoczesnym wzroście wartości ryczałtu, przekazanie środków na ustawowy wzrost wynagrodzeń wszystkich grup zawodowych pracujących w SP ZOZ Sejny – głosi jeden z punktów stanowiska Rady Powiatu.

Waloryzacja świadczeń

Rada Powiatu Sejneńskiego apeluje też do NFZ i Ministerstw Zdrowia o waloryzację świadczeń, która uwzględni wzrost cen towarów i usług oraz wzrost kosztów pracy.

- Utrzymanie wyceny świadczeń na poziomie roku 2015 czy 2017, przy jednoczesnym zwiększeniu minimalnego wynagrodzenia za pracę, wprowadzenia minimalnych norm zatrudnienia pielęgniarek i położnych oraz wejścia w życie przepisów o minimalnym wynagrodzeniu w służbie zdrowia i podwyżki dla specjalistów, spowodowało drastyczny wzrost kosztów, który w konsekwencji doprowadzi szpital do zapaści finansowej. To spowoduje, że szpital zostanie bezpowrotnie zlikwidowany. Wraz ze wzrostem płacy minimalnej rosną nie tylko koszty pracownicze szpitala, ale także usługi świadczone na rzecz placówki przez podmioty zewnętrzne tj. badania laboratoryjne i specjalistyczne oraz inne zapewniające jego prawidłową działalność. Wraz ze wzrostem cen energii rosną koszty bezpośrednie oraz koszty usług gdzie energia elektryczna jest czynnikiem cenotwórczym (np. badania Rtg, tomografia).Wartość kontraktu powinna uwzględniać przynajmniej te najważniejsze wzrosty, które nie tylko powodują wzrost kosztów bezpośrednich szpitala, ale powodują również wzrost cen dostaw i usług zewnętrznych - wyjaśniają.

Zły system płacowy

Ponadto, wskazują radni - wprowadzony przez Ministerstwo Zdrowia system zmian płacowych uwzględniający tylko wybrane grupy zawodowe, tj. lekarzy, pielęgniarki i położne oraz ratowników powoduje rozgoryczenie innych pracowników i tym samym stwarza trudną i niezdrową sytuację oraz prowadzi do powstania niepokoju i konfliktu w środowisku pozamedycznym. Należy pamiętać, że w systemie ochrony zdrowia wszystkie grupy zawodów medycznych i pozamedycznych są ważne i nie mogą być pomijane w regulacji płac. Są to zarówno analitycy medyczni, elektroradiolodzy, rehabilitanci, farmaceuci, ale także salowe, sanitariusze, rejestratorki medyczne, statystycy medyczni, kucharki, eklektycy, hydraulicy, księgowe oraz przedstawiciele wielu innych zawodów wchodzących w skład personelu technicznego i obsługi - głosi stanowiska Rady Powiatu.

WYG

Fot: Szpital Powiatowy w Sejnach

PS.

Jak 29 pażdziernika napisała "Rzeczpospolita”, Narodowy Fundusz Zdrowia chce w 2020 roku płacić nie za wykonaną procedurę, a za efekt leczenia.

Np. 25 proc. więcej pieniędzy dostanie szpital za kompleksową operację onkologiczną, a lekarz rodzinny może liczyć na 15 proc. wyższą stawkę kapitacyjną za pacjenta, jeśli wyśle go na badania profilaktyczne w kierunku chorób układu krążenia lub raka szyjki macicy (w przypadku kobiet).